Детский фтизиатр

Детский фтизиатр

Детский фтизиатр

Детский врач–фтизиатр занимается диагностикой и лечением туберкулеза у детей с рождения до 17 лет 11 мес. 30 дней, вопросами эпидемиологии туберкулеза, специфической профилактики (вакцинация), своевременного выявления клинических форм туберкулеза и их осложнений у детей и подростков.

Что важно знать о туберкулезе: почему так важна работа детского фтизиатра

Первая встреча с возбудителем туберкулеза (палочка Коха) может произойти именно в раннем детском или подростковом возрасте.

У непривитых, некачественно привитых и детей, встретившихся с инфекцией в период формирования иммунитета, риск заболеть приближается к 100%.

Опасность туберкулеза и его осложнений определяет важность работы детского фтизиатра. По результатам массовой туберкулинодиагностики (проба Манту, ДИАСКИНТЕСТ) выделяют детей, угрожаемых по развитию туберкулеза и нуждающихся в обследовании и/или профилактическом лечении. Этим также занимается детский фтизиатр.

Родителям не следует бояться направления на прием к детскому фтизиатру их привитого здорового ребенка. Цель оценки пробы Манту – это выявление детей из группы риска по развитию туберкулеза. Это не означает, что ребенок болен.

Профилактическая противотуберкулезная работа проводится со здоровыми детьми для исключения рисков болезни и правильного формирования иммунитета.

Детей направляет педиатр на прием фтизиатра после проведения реакции Манту в следующих случаях:

  • Впервые положительная реакция Манту (папула более 5 мм), которая не связана с предыдущей иммунизацией против туберкулеза;
  • Дети с усиливающейся реакцией на туберкулин
    Увеличение папулы на 6 и более мм за последний год (по сравнению с прошлогодней пробой Манту);
  • Дети с гиперэргической реакцией на туберкулин
    Инфильтрат 17 мм и более или везикуло-некротическая реакция на туберкулин любого размера и/или лимфангоит.

После того, как ребенок побывал на приеме фтизиатра, его родители или законные представители должны предоставить в течение 1 месяца с момента постановки пробы Манту заключение от детского врача-фтизиатра об отсутствии заболевания туберкулезом. В противном случае ребенка могут не допустить в детскую организацию (на основании СП 3.1.2.3114-13 (п.5.7) от 25.07.2014г.).

Дети, туберкулинодиагностика которым не проводилась, допускаются в детскую организацию при наличии заключения от детского врача-фтизиатра об отсутствии заболевания после проведения обследования на туберкулез (проба Манту и др.)

При каких симптомах нужна консультация детского фтизиатра:

  • У детей до 1 года и детей раннего возраста (1 – 3 года) на первый план выступают симптомы общей интоксикации. Её проявления сходны с таковыми при ОРВИ, бронхитах или воспалении легких (пневмонии):
    – Повышение температуры (субфебрильная или лихорадка);
    – Вялость, слабость, снижение подвижности;
    – Плохой аппетит, срыгивания;
    – Рвота, диарея;
    – Плохая прибавка в весе;
    – Кашель (вплоть до коклюшеподобного с одышкой и битональностью).
  • У детей в возрасте старше 3х лет требуют внимания симптомы:
    – Снижение веса, астенизация;
    – Бледно–серый колорит кожи;
    – Тени под глазами;
    – Снижение эластичности и упругости кожи;
    – Дистрофические изменения ногтей, плохая осанка;
    – Увеличение периферических лимфоузлов в 4-5 группах (плотные, множественные);
    – Параллельные изменения со стороны кожи и глаз, как при аллергии: эритема, рецидивирующие блефариты, конъюнктивиты.

Особое внимание стоит уделить данным симптомам у непривитых детей, детей с высоким риском контакта с больным туберкулезом в семье и т.д., дети с заболеваниями, при которых снижен иммунитет: сахарный диабет, бронхиальная астма, иммунодефицитные состояния.

Какими методами диагностики пользуется детский фтизиатр на консультации: платный прием детского фтизиатра

  • Оценка факторов риска и динамики туберкулиновых проб;
  • Общеклинические анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, иммунограмма;
  • Рентгенография органов грудной клетки
    Проводится на современных рентгенологических аппаратах фирм PHILIPS, SIEMENS, SHIMADZU;
  • С целью исключения локального туберкулеза или латентной туберкулезной инфекции, а также при положительном ДИАСКИНТЕСТе врач-фтизиатр в клинике может назначить компьютерную томографию (КТ)
    КТ отличается точностью, высокой информативностью. Единственное, что требуется от малыша — это провести несколько минут спокойно, не двигаясь. Если это невозможно, то врачом-анестезиологом дается кратковременный безопасный наркоз. У нас эти исследования выполняются детям с рождения платно по направлению детского фтизиатра. Детям старшего возраста и подросткам выполняется МРТ (магнитно–резонансная томография).
  • Проба Манту с 2ТЕ;
  • ДИАСКИНТЕСТ.

Лечение туберкулеза, включая превентивную антибиотикотерапию проводится только в условиях специализированных стационаров, превентивное лечение возможно в санаториях противотуберкулезного профиля.

Детский фтизиатр в Нижнем Новгороде: Платный прием детского фтизиатра

Обратиться за помощью к детскому фтизиатру в Нижнем Новгороде можно в педиатрическом центре «Тонус КРОХА». В МЦ «Тонус КРОХА» проводится прием фтизиатра и весь спектр лабораторных исследований (общеклинические, биохимические, иммунологические, бактериологические и др.), рентгенографию на современных рентгенологических аппаратах фирм PHILIPS, SIEMENS, SHIMADZU, для исключения или подтверждения туберкулеза. При необходимости в МЦ «Тонус КРОХА» детский фтизиатр может сделать пробу Манту, ДСТ (диаскинтест).

Наши специалисты

Кузмина Ольга Николаевна

Кузмина Ольга Николаевна

детский фтизиатр высшей категории

Нижний Новгород, ул. Коминтерна, 139
Репина Надежда Борисовна

Репина Надежда Борисовна

врач-детский фтизиатр высшей категории

Нижний Новгород, ул. Ванеева, 4
Записаться на консультацию к детскому фтизиатру вы можете по телефонам:
call 8 (831) 411-11-55 - Нижний Новгород, ул. Ванеева, д. 4
call 8 (831) 411-11-55 - Нижний Новгород, ул. Коминтерна д. 139

Записаться на прием к детскому фтизиатру

Я принимаю условия обработки моих данных. С политикой обработки персональных данных ознакомлен.
7 + 15 =