Лечение поллиноза

Поллиноз – это аллергическое заболевание, вызываемое пыльцой ветроопыляемых растений (от латинского «pollen» – «пыльца»). Другие названия — сенная лихорадка, весенний катар, сезонный ринит, пыльцевая астма и др.

Проявляется заболевание в виде сезонного аллергического ринита, конъюнктивита, сезонной бронхиальной астмы, атопического дерматита и крапивницы.

Симптомы аллергического ринита — сильный зуд и щекотание в носу, водянистые выделения из носа, приступообразное чихание, заложенность носа, может наблюдаться снижение обоняния. Возможны шум, зуд и боль в ушах.

Для аллергического конъюнктивита характерны слезотечение, зуд, покраснение глаз, ощущение “песка” в глазах, отечность слизистой оболочки глаз, но гнойных выделений не наблюдается.

В 20% случаев у аллергиков наблюдаются приступы удушья или сухого навязчивого кашля — сезонная бронхиальная астма.

Возможны также кожные проявления в виде красных зудящих высыпаний на открытых частях тела, редко отек Квинке (они нередко расцениваются врачами как реакция кожи на солнце). В некоторых случаях поллиноз может сопровождаться головной болью, потливостью и раздражительностью.

Данные проявления имеют сезонный характер и быстро прекращаются, если происходит смена климатической зоны (например, пациент уезжает из Н.Новгорода в Крым или Мурманск) или меняется погода с сухой солнечной на пасмурную, дождливую.

Типичный признак поллиноза – связь со временем года (сезонность) и появление клинических симптомов в соответствии с периодом цветения определенных растений.

При этом симптомы повторяются примерно в одно и то же время каждый год. Погодные условия могут влиять на изменение сроков цветения, поэтому они могут меняться на 7-14 дней в разные годы. Обычная длительность проявлений поллиноза не превышает 3-4 недель в году.

Возможно наличие поливалентной пыльцевой аллергии, т.е. аллергии на пыльцу различных видов растений, а также пищевая аллергия как вариант перекрестной аллергии (например, орехи имеют перекрест с пыльцой лиственных деревьев и кустарников).

Обострение поллиноза связано с календарем цветения растений для нашей полосы (средней полосы Европейской части России):

Первый период — с середины апреля до конца мая (летит пыльца деревьев – березы, орешника, ольхи, дуба, ивы, клена);
В июне-июле — следующий этап (цветение злаковых трав, таких как тимофеевка, овсяница, колосковые культуры);
К августу начинает цвести сорная трава (лебеда, полынь, подорожник), подсолнечник.

Что делать, если у Вас поллиноз:

В первую очередь необходимо постараться свести к минимуму контакт с аллергеном.
Так как полностью избежать контакта с пыльцой невозможно, рекомендуется:

Первое, что необходимо — выявить причинный аллерген (аллергологическое обследование)
Для улучшения состояния и корректировки медикаментозной терапии необходимо планировать поездки и различные дела в период цветения. Важной информацией являются календарь цветения растений и пыльцевой мониторинг
Отказаться от применения фитопрепаратов и косметики, в составе которой есть растительные компоненты
Помните о перекрестной аллергии! Необходимо исключить из диеты пищевые продукты со свойствами перекрестных аллергенов и прямо связанные с «виновным» растением
Не оставляйте в доме живых цветов, букетов и композиций из сухих растений
Если Вы планируете отпуск, обязательно выясните сроки цветения аллергенных растений в том регионе, куда собираетесь ехать
При отсутствии проведения ежегодного предсезонного лечения поллиноза (АСИТ), с каждым сезоном тяжесть клинических проявлений будет усиливаться
Довольно радикальная мера – уехать из постоянного места жительства на время сезона цветения в другую климатическую зону, где «виновные» растения не растут, их цветение еще не началось, или уже закончилось

Если данные мероприятия невозможны:

Старайтесь, во время цветения больше находиться в помещении
Утром и днем закрывайте в квартире окна и открывайте их на ночь или после дождя — в это время снижается концентрация пыльцы в воздухе. Можно включать кондиционер или занавешивать окна влажной марлей
Используйте очиститель воздуха, при необходимости контролируемое увлажнение
Надевайте медицинскую маску и защитные очки
Необходимо воздержаться от прогулок до 11 утра и с 18 до 20 часов вечера
После выхода на улицу принимайте душ
В автомобиле используйте защитный фильтр, не открывайте окна во время поездки, особенно за город во время цветения
Вакцинация и плановые операции в период цветения не рекомендуются

Медикаментозное лечение поллиноза:

Антигистаминные препараты — они снимают симптомы аллергии. Лечебно-профилактическим действием не обладают
Антилейкотриеновые препараты – назначаются для лечения и предотвращения основных симптомов. Доказана их эффективность при бронхиальной астме, аллергическом рините и конъюнктивите
Глюкокортикостероиды – большая группа препаратов (от местных до системного действия). Назначаются для профилактики и лечения симптомов аллергии. Для купирования угрожающих жизни состояний
АСИТ – аллергенспецифическая иммунная терапия. Это единственный метод, который гарантирует контроль симптомов аллергии или полное излечение. Метод основан на введение аллергена, начиная с минимальных концентраций, с постепенным повышением его дозы. Перед началом лечения обязательно лабораторное определение аллергена, проведение кожных тестов

Проходит ли поллиноз самостоятельно?

В редких случаях—да. Если заболевание началось в раннем детстве или юности, то со временем, спустя 10-20 лет, его проявления уже не так активны (исключая случаи появления в клинической картине пыльцевой бронхиальной астмы).